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    Carlit e o tratamento do transtorno bipolar

    Carlit e o tratamento do transtorno bipolar

    Carlit é indicado para:

    • O tratamento de episódios maníacos nos transtornos bipolares;

    • O tratamento de manutenção de indivíduos com transtorno bipolar, diminuindo a frequência dos episódios maníacos e a intensidade destes quadros;

    • A prevenção da mania recorrente;

    • A prevenção da fase depressiva e tratamento de hiperatividade psicomotora.

    Além disso, este medicamento pode ser indicado como adjunto aos antidepressivos na depressão recorrente grave, como um suplemento para o tratamento antidepressivo na depressão maior aguda, quando o paciente não obtém resposta total, após uso de antidepressivo clássico em dose efetiva, por 4 a 6 semanas. Nesses casos, a associação com carbonato de lítio potencializará o tratamento.

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    Como este medicamento funciona

    Na ação clínica desta medicação, são observadas as seguintes características:

    • Controle relativamente rápido da crise maníaca (5 a 10 dias);

    • Ausência de qualquer efeito narcótico ou hipnótico;

    • Controle ambulatorial do paciente após a estabilidade inicial;

    • Possibilidade de completo retorno à vida anterior, ativa e útil.

    A medicação com o lítio apresenta ainda os seguintes fatores de segurança:

    • Ausência de efeitos tóxicos, sob condições de controle;

    • Ausência de toxicomania ou de reação de abstinência.

    Apresentação do medicamento

    Formato e embalagens

    Comprimido revestido 300 mg.

    Embalagem com 25 ou 50 comprimidos.

    Uso

    Administração via oral.

    Indicado ao uso adulto.

    Composição

    Cada comprimido revestido contém:

    Carbonato de lítio → 300 mg.

    Excipientes em 1 comprimido → Amido, estearato de magnésio, laurilsulfato de sódio, talco, povidona, amidoglicolato de sódio, dióxido de titânio, hipromelose e macrogol.

    Advertências e precauções

    Água no organismo

    Para manter o nível de água no organismo durante o tratamento com o medicamento, recomenda-se beber pelo menos 1 litro a 1 e 1/2 litro de líquido por dia e dieta normal de sal.

    Interferência na capacidade de dirigir veículos, operar máquinas ou realizar outras atividades

    Carlit pode causar tontura e sonolência, e assim prejudicar a realização de atividades que requerem alerta.

    Operadores de máquinas devem ser orientados quanto aos efeitos do lítio e alteração de consciência. Evite dirigir automóveis ou operar máquinas complexas até a comprovação de que o medicamento não compromete com o seu desempenho funcional.

    ATENÇÃO: Durante o tratamento, o paciente não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.

    Lactação

    Carlit passa para o leite materno, não sendo recomendado seu uso por mulheres que estão amamentando. Informe ao seu médico se está amamentando.

    Interações medicamentosas

    Informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento, incluindo anti-inflamatórios.

    Durante o tratamento com o produto o paciente deverá evitar quantidade exagerada de café, chá ou outras bebidas com cafeína, pois a cafeína provoca perda de água e pode agravar as reações secundárias provocadas pelo carbonato de lítio.

    ATENÇÃO: Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde!

    Onde, como e por quanto tempo você pode guardar este medicamento

    Temperatura

    Conservar em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). Proteger da umidade.

    Prazo de validade

    Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

    Características físicas e organolépticas

    Carlit é um comprimido revestido, circular, branco, biconvexo, com vinco em uma das faces.

    ATENÇÃO: Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

    ATENÇÃO: Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças!

    Como usar este medicamento

    Os efeitos benéficos do tratamento com Carlit podem demorar algumas semanas para se manifestarem. Logo, não interrompa o tratamento nem modifique as dosagens prescritas sem o conhecimento do seu médico!

    Durante o tratamento, seu médico solicitará exames para dosar os níveis de lítio no sangue. Estes exames são fundamentais para ajuste da dosagem da medicação, e devem ser feitos de acordo com a orientação médica.

    Mania Aguda

    As doses devem ser ajustadas individualmente de acordo com os níveis séricos e resposta clínica. No tratamento agudo da mania recomenda-se litemias entre 0,8 e 1,4 mEq/L, o que pode ser alcançado com doses de 600 mg (dois comprimidos de 300 mg) a cada 8 horas. Dosagem sanguínea de lítio deve ser repetida 2 vezes por semana na fase aguda do tratamento e até que o quadro clínico do paciente esteja estabilizado.

    Fase de Manutenção

    Para a fase de manutenção os níveis séricos do lítio podem ser reduzidos para uma faixa de 0,6 a 1,2 mEq/l, o que pode ser obtido com dose de 300 mg de Carlit três a quatro vezes por dia (totalizando 900 a 1200 mg). A dosagem de lítio no sangue deve ser feita a cada 1-2 semanas com ajuste de dose se necessário, até que níveis séricos estáveis e satisfatórios sejam atingidos e o estado clínico esteja adequado.

    Potencializador de Antidepressivos em Episódio Depressivo Unipolar

    As doses devem ser ajustadas individualmente de acordo com os níveis séricos e resposta clínica. Recomenda-se litemias entre 0,5 a 1,0 mEq/L, o que equivale a doses aproximadas de 600-900 mg de Carlit (em duas a três tomadas diárias).

    Pacientes sensíveis ao lítio podem exibir sinais de toxicidade em concentrações entre 1,0 e 1,5 mEq/L. Pacientes idosos geralmente, respondem bem a doses mais baixas e podem apresentar toxicidade em doses geralmente bem toleradas por outros pacientes.

    As amostras de sangue devem ser colhidas de 8 a 12 horas após a última tomada e antes da seguinte.

    ATENÇÃO: Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico!

    ATENÇÃO: Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

    Reações adversas

    As principais reações adversas ao tratamento com carbonato de lítio, agrupadas de acordo com a frequência de ocorrência e sistema acometido, são:

    Reações comuns (>1/100 e < 1/10)

    • Musculoesquelético: tremor involuntário de extremidades;
    • Equilíbrio hídrico: sede excessiva;
    • Metabólico: diminuição dos hormônios da tireoide; aumento do tamanho da tireoide;
    • Geniturinário: urina excessiva; perda urinária involuntária;
    • Gastrointestinal: diarreia; náusea.

    Reações infrequentes (>1/1.000 e < 1/100)

    • Cardiovascular: palpitações;
    • Metabólico: ganho de peso;
    • Pele: acne; “rash” cutâneo;
    • Respiratório: dispneia;
    • Gastrointestinal: sensação de distensão abdominal;
    • Sistema nervoso: sensação de desmaio;
    • Sangue: aumento do número dos glóbulos brancos no sangue.

    Reações raras (>1/10.000 e < 1/1.000)

    • Musculoesquelético: dores nos dedos e nos pés; dores nas articulações;
    • Sistema nervoso: depressão; euforia; fadiga; pseudotumor cerebral (aumento de pressão intracraniana com edema de papila); neuropatia periférica;
    • Cardiovascular: prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma;
    • Pele: alopecia; pele seca; palidez e frio nas extremidades;
    • Equilíbrio hídrico: retenção de fluidos;
    • Outros: rouquidão, alteração do paladar, gosto metálico na boca.

    Caso você esteja sentindo algum dos sintomas citados anteriormente, encontre um médico para tratar adequadamente do seu problema de saúde aqui.

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